新型腫瘤治療方法— CIK 細(xì)胞生物治療
一、 CIK 細(xì)胞生物治療簡(jiǎn)介
近年來， 國(guó)際上疾病治療模式正在發(fā)生著日新月異的變 化， 各種
疾病治療的新藥物、 新技術(shù)和新方法層出不窮。以細(xì) 胞和分子醫(yī)學(xué)為核
心的治療已經(jīng)初露鋒芒， 成為重要的發(fā)展方 向， 特別是各種腫瘤的免疫
細(xì)胞治療非常活躍。目前國(guó)際 上已經(jīng)形成了以細(xì)胞治療為目標(biāo)的國(guó)際
性組織— —國(guó)際細(xì)胞 治療協(xié)會(huì)( International Society of Cytotherapy，
ISCT)。
CIK( Cytokine- Induced Killer)是細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞治療
方法的簡(jiǎn)稱，該方法是國(guó)內(nèi)外繼淋巴因子激活的腫瘤 殺傷細(xì)胞方法
—LAK(Lymphokine- Activated Killer Cells) 細(xì)胞治療后又一個(gè)在
國(guó)內(nèi)臨床廣泛開展的腫瘤治療方法。具體方法是將病人外周血單核細(xì)
胞( Peripheral Blood Mononuclear Cells， PBMNC)進(jìn)行分離后，在體
外經(jīng) γ 干擾素、CD3 單抗、白介素- 1 和白介素- 2 等細(xì)胞因子刺激
后獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞，具有增殖速度快、殺瘤活性高、非 MHC(Major
Histocompatibility Complex) 限制、對(duì)正常骨髓造血影響輕微等優(yōu)
點(diǎn)。
自 1993 年美國(guó)發(fā)表 CIK 治療腫瘤研究報(bào)告以來，CIK 受到中國(guó)學(xué)者
的關(guān)注。北京大學(xué)人民醫(yī)院較早報(bào)道了 CIK 應(yīng)用于臨床治療白血病的
情況。隨著國(guó)外對(duì) CIK 研究的加深，國(guó)內(nèi)相繼有一批學(xué)者對(duì) CIK 進(jìn)行
跟蹤和研究，目前國(guó)內(nèi)多個(gè)單位相繼開展了相關(guān)的臨床研究和應(yīng)用，
如同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、北京解放軍 302 醫(yī)院、武警總醫(yī)院、
解放軍 307 醫(yī)院、華西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等。
目前國(guó)內(nèi)報(bào)道的 CIK 臨床治療包括乳腺癌、直腸癌、胃癌、肺癌、食
管癌、腎癌、宮頸癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤和白血病等惡性腫瘤類疾
病。CIK 從來源看有自體、異體和臍血。治療方法上包括單獨(dú)使用 CIK
和 CIK 聯(lián) 合 DC、IL- 2、γ 干擾素、手術(shù)、化療、放療治療等各種
腫瘤治療方法。
二、 CIK 細(xì)胞生物治療優(yōu)勢(shì)
1、是典型的個(gè)性化生物治療模式。將這類細(xì)胞回輸后，還能使機(jī)
體免疫能力提高，從而對(duì)腫瘤治療施以雙重的作用。
2、CIK 細(xì)胞具有識(shí)別腫瘤的機(jī)制，對(duì)正常的細(xì)胞無毒性作用。不破
壞機(jī)體整體免疫系統(tǒng)功能，術(shù)后恢復(fù)快，生活質(zhì)量高。
3、殺瘤譜廣可用于白血病、淋巴瘤、肺癌、胃癌、腸癌等多種腫
瘤的治療，對(duì)多種耐藥腫瘤細(xì)胞同樣敏感。同時(shí)能夠激發(fā)全身性的抗
癌效應(yīng)，對(duì)多發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤同樣有效。
4、由于 CIK 細(xì)胞是活化的自體細(xì)胞，應(yīng)用起來非常安全。
三、 CIK 細(xì)胞治療的適宜人群
1、各種免疫原性較強(qiáng)的腫瘤，如：肺癌、胃癌、腎癌、黑色素瘤
等;
2、原發(fā)灶去除后免疫力低下，恢復(fù)慢，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。如：胃癌
術(shù)后、肺癌術(shù)后、肝癌術(shù)后等;
3、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)行手術(shù)者。
4、對(duì)放化療不敏感或者擔(dān)心放療化療巨大副作用不愿意放化療的
腫瘤患者;
5、常規(guī)治療后(手術(shù)及放化療)需要提高身體免疫力者：
6、腫瘤臨床康復(fù)后的腫瘤復(fù)發(fā)預(yù)防。
四、 現(xiàn)階段 CIK 細(xì)胞治療面臨的問題
1、缺乏積極的引導(dǎo)和制度建設(shè)。目前多數(shù)開展 CIK 細(xì)胞治療單位
均有不同程度的治療體系不完善，以治療小組的形式存在；很多從事腫
瘤 CIK 細(xì)胞治療的單位和人員缺乏系統(tǒng)的細(xì)胞治療理論和嚴(yán)格的科學(xué)
培訓(xùn)， 治療隊(duì)伍組成單一，沒有多學(xué)科專業(yè)化的分工協(xié)作，不能很好地
將細(xì)胞治療的科學(xué)規(guī)律應(yīng)用于腫瘤病人的認(rèn)識(shí)和治療方式設(shè)計(jì)。在具
體臨床 CIK 治療腫瘤患者上方法簡(jiǎn)單，腫瘤的治療方法使用缺乏系統(tǒng)
性。
2、缺乏對(duì) CIK 細(xì)胞數(shù)量和活力進(jìn)行規(guī)范化檢測(cè)與評(píng)估。CIK 治療
最佳療效的獲取和長(zhǎng)期療效的維持是 CIK 治療的核心， 如何提高 CIK
細(xì)胞數(shù)量和活力， 是 CIK 療效高低的關(guān)鍵， 同時(shí) CIK 細(xì)胞數(shù)量和活
力也與腫瘤負(fù)荷量和個(gè)體整體體能差異密切相關(guān)。在 CIK 細(xì)胞治療過
程中， 輸入細(xì)胞的療程采用“細(xì)水長(zhǎng)流”式長(zhǎng)期或“重點(diǎn)投入”式需
要因人和病情不同而異， 需要嚴(yán)格評(píng)價(jià)和分析患者的身體狀況和腫瘤
的發(fā)展勢(shì)頭。
3、CIK 細(xì)胞治療如何與其他腫瘤治療方法聯(lián)合應(yīng)用。細(xì)胞治療必將
成為腫瘤治療中最有潛力的發(fā)展方向，如何通過 CIK 治療更好地將細(xì)
胞治療和其他治療手段結(jié)合， 提高治療效果和改善生存質(zhì)量， 無疑將
有助于更好地發(fā)揮細(xì)胞治療的作用，推動(dòng)細(xì)胞治療健康有序的發(fā)展。
五、 重慶康施恩 CIK 細(xì)胞治療特色
1.建立符合 GMP 規(guī)范的 CIK 細(xì)胞培養(yǎng)中心，制定相應(yīng)的 SOP 規(guī)范細(xì)
胞培養(yǎng)流程，對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)及考核，使得 CIK 細(xì)胞培養(yǎng)能
規(guī)模化規(guī)范化。
2.高質(zhì)量 CIK 細(xì)胞培養(yǎng)。采用本公司開發(fā)的新一代的無血清細(xì)胞培
養(yǎng)基進(jìn)行 CIK 細(xì)胞培養(yǎng)，降低培養(yǎng)成本，提高培養(yǎng)效率，減少差異性，同時(shí)避免使用血清導(dǎo)致的熱源污染等問題。同時(shí)建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)體
系，保證 CIK 細(xì)胞的數(shù)量級(jí)質(zhì)量達(dá)到治療要求。
3. CIK 細(xì)胞系統(tǒng)化治療。充分發(fā)揮 CIK 細(xì)胞的生物個(gè)性化治療特點(diǎn)，
針對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密的臨床治療設(shè)計(jì)，同時(shí)結(jié)合其他治療方式如手術(shù)，化
療，放療等進(jìn)行系統(tǒng)化腫瘤治療。針對(duì)個(gè)案進(jìn)行詳細(xì)的治療過程記錄，
系統(tǒng)采集臨床療效指標(biāo)變化的數(shù)據(jù)。 最終實(shí)現(xiàn) CIK 細(xì)胞治療從臨床研究
到成熟治療手段的轉(zhuǎn)變。